Удаление геморроя методом Лонго

При хроническом течении избавиться от геморроя медикаментозным или народным способом невозможно. В этой ситуации врачи используют радикальные способы лечения. Популярной и безболезненной является операция Лонго.

Когда назначают процедуру?

Операция геморроя по методу Лонго является альтернативой традиционной геморроидэктомии, поэтому её в основном проводят на 3-4 стадии геморроя. Основоположником этой методики является профессор Лонго (Италия, 1993 год). Процедура проводится на ранних этапах болезни, когда внутренние узлы ещё не достигают больших размеров. Эта техника эффективна при:

— лечении венозных узлов, выпадающих из анального отверстия;

— лечении геморроя с ректоцеле;

— лечении геморроя с выпадением прямой кишки.

Стадии геморроя
Стадии заболевания геморроем

При наружных венозных узлах такая техника не применяется, потому как существуют менее травматичные и доступные методы, например, склеротерапия, лигирование латексными кольцами. Такая процедура хорошо переносится пациентами любого возраста и пола. Единственным противопоказанием является период беременности и лактации.

Многочисленные отзывы указывают на то, что это малотравматичный способ лечения геморроя, не вызывающий осложнений. Но полностью их исключить нельзя. После процедуры у пациента может появиться ректальное кровотечение. Оно появляется в результате расхождения краев слизистой или при небольшом метастазе. Если при выполнении манипуляций инфекция попала из заднего прохода во влагалище, то окружающие ткани воспаляются, и на их месте образуется свищ. Если инфекция проникла в область брюшины, то развивается сепсис. Это осложнение очень опасно для жизни пациента и требует незамедлительной медицинской помощи. К возможным осложнениям относится тромбоз нижней полой вены. В таком случае больному проводится нефрэктомия (удаление почки). Во избежание осложнений, в период восстановления необходимо соблюдать врачебные рекомендации.

Преимущества и недостатки

Такой метод лечения геморроя восстанавливает нормальное анатомическое строение заднего прохода. При этом слизистая и кожа не травмируется. Манипуляции проводятся под местной анестезией, поэтому пациент не испытывает болезненных ощущений. Щадящий режим – это основное условие для пациента.

Операция
Операция лонго

Экономия для пациента заключается в коротком периоде реабилитации, и исключение приема анальгетиков. К преимуществам геморроидопексии относится:

  1. Быстрота выполнения. Процедура длится 15–20 минут.
  2. Отсутствие послеоперационной раны.
  3. Однодневную госпитализацию.
  4. Возможность удалить венозные узлы на любой стадии.
  5. Возвращение заднему проходу нормальной анатомической структуры, благодаря подтягиванию узлов.
  6. Безболезненный период реабилитации. Пациент возвращается к привычной жизни уже на 4-5 день.

Несмотря на все достоинства, такой метод лечения геморроя имеет некоторые недостатки. Методика не используется при иссечении наружных венозных узлов. К недостаткам этого метода относится дороговизна. Стоимость процедуры Лонго зависит от нескольких факторов и колеблется в пределах от 35 до 50 тысяч рублей. В цену включается не только стоимость набора инструментов, но и работа квалифицированного хирурга и медицинского персонала. Проведение процедуры зависит от стадии заболевания. Удаление геморроя методом Лонго в медицине из-за своей новизны не до конца изучено, поэтому точных сведений о возможных последствиях нет.

Операция лонго
Прибор для проведения операции лонго

Принцип процедуры

Метод Лонго является заменой традиционного оперативного вмешательства. Эта технология основана на осуществлении резекции по всей окружности заднего прохода и сшивании слизистой с венозными узлами. Операция Лонго при геморрое подразумевает иссечение зубчатой линии, то есть части слизистой прямой кишки. Слизистая с расширенными венозными узлами сшивается титановыми скобами. Кровоток в узлах нарушается. Венозные узлы отмирают и зарастают соединительной тканью.

Проводится процедупа по удалению геморроя специальным набором, состоящим из:

  • циркулярного аппарата (степплер);
  • анального дилятатора;
  • титановых скоб;
  • аноскопа для наложения кисетного шва.

За несколько дней до проведения хирургического вмешательства больному назначают специальную диету. Из рациона исключаются тяжелые гарниры, которые могут вызвать запор. В день операции запрещено что-либо пить и есть. Перед процедурой пациенту очищают кишечник при помощи клизмы. Операция проводится под местной анестезией. Пациент располагается в специальном кресле. Ему устанавливают дилятатор и вводят в задний проход аноскоп. Используя сшиватель, хирург накладывает кисетный шов выше на 3–4 см зубчатой линии. Чтобы проверить симметричность шва врач достает аноскоп из заднего прохода, а потом снова вводит его в кишечник. Слизистую стягивают и фиксируют швом. Циркулярным аппаратом врач удаляет часть слизистой с венозными узлами и сшивает её концы. Если в ходе процедуры возникло кровотечение, то врач накладывает саморассасывающиеся швы на кровоточащие раны. Вся процедура занимает не больше 15–20 минут.

После удаления аноскопа из кишечника, на пораженное место накладывается марлевый компресс, пропитанный лекарственными препаратами. Накладывается он на сутки. В анальное отверстие вставляется газоотводная трубка.

Ромашка при геморрое
Применение ромашки при лечении геморроя

Период восстановления

После гемарроидопексии пациент находится в клинике 2–3 дня. Приступить к трудовой деятельности можно на 5–7 день после процедуры. После оперативного вмешательства около 8–10% пациентов первое время испытывает незначительную боль в области анального отверстия. Снять боль помогают ванночки с настоем ромашки или холодный компресс.

Реабилитационный период подразумевает выполнение всех данных врачом рекомендаций. Во избежание последствий, нужно снизить физическую нагрузку и отказаться от поднятия тяжелых предметов. Полезными считаются легкие упражнения, предотвращающие развитие застойных процессов в малом тазу.

Особая роль в период восстановления отводится диете. Она должна полностью покрывать все потребности организма. Правильное питание направлено на достижение регулярной дефекации и небольшого размягчения стула. В меню должны присутствовать кисломолочные продукты, овощи, фрукты, нежирные сорта рыбы, мяса, крупы, нежирные бульоны. Продукты можно запекать, тушить, варить. Из напитков разрешается зеленый чай, травяные отвары, соки, морсы и компоты. Запрещены:

— острые, жаренные и соленые блюда;

— кондитерские и мучные изделия;

— масло;

— яйца;

— приправы;

— консервы и маринады.

Рацион
Строгое соблюдение рациона позитивно влияет на лечение заболевания

Из напитков запрещены: газированная вода, черный чай, кофе, кисель, кефир и алкоголь. Диета исключает употребление продуктов, вызывающих чрезмерное газообразование: бобовые, редька, грибы, капуста, бананы. Если не соблюдать рекомендации врача и игнорировать правильное питание, то болезнь может снова вернуться.

Особое внимание в период реабилитации необходимо уделить гигиене заднего прохода. Чтобы раз и навсегда расстаться с геморроем, нужно гулять на свежем воздухе, следить за регулярностью стула, употреблять много жидкости, заниматься спортом, бросить курить и употреблять алкоголь. Соблюдение врачебных рекомендаций позволит быстрее вернуться к полноценной жизни.

загрузка...

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Уведомлять про: