Геморроем называют варикозное расширение геморроидальных вен прямой кишки. По данным медицинской статистики, им страдает каждая вторая женщина после родов и каждый третий мужчина. Основной причиной появления геморроя врачи называют наследственно обусловленную слабость сосудистых стенок геморроидальных вен. Предрасполагающими факторами, влияющими на появление геморроя, считаются сидячий и малоподвижный образ жизни, повышение давления в системе портальной вены (ожирение, беременность, пухоли печени) и малого таза, злоупотребление алкоголем, хронические запоры. У тех, кто столкнулся с проблемой геморроя, резонно возникает вопрос: «Как вылечить геморрой? Как избавиться от дискомфорта и боли в прямой кишке?» Чтобы ответить на эти вопросы, первоначально необходимо выяснить, как выглядит эта патология на начальной стадии.
Стадии заболевания
В течение заболевания выделяют четыре стадии, которые отличаются ощущениями пациента и результатами осмотра аноректальной зоны:
- характеризуется уплотнением и деформацией стенок геморроидальных вен. Начало 1 стадии субъективно ощущается зудом в прямой кишке, чувством неполного опорожнения после дефекации;
- на деформированных венах формируются узлы, которые склонны периодически выпадать, но при этом вправляются самостоятельно. Пациент на этой стадии, кроме зуда, жалуется на чувство постороннего предмета в прямой кишке. Возможны небольшие кровотечения из варикозных вен, особенно после их травмирования, например, твердыми каловыми массами при запоре;
- геморроидальные узлы увеличены и частично выпячиваются из заднего прохода, при этом самостоятельно не вправляются. В некоторых случаях их можно вправить вручную, но при малейшем натуживании они выпадают вновь. Для этой стадии характерны частые ущемления выпавших узлов;
- узлы визуально определяются снаружи заднего прохода, увеличены, уплотнены, часто кровоточат и ущемляются. Не вправляются даже вручную.
Первые две стадии болезни условно объединяют под названием «начальная стадия» или «внутренний геморрой». Геморрой — хронический недуг, который протекает с периодами обострений и ремиссией, но неизбежно прогрессирует без надлежащего лечения. Лечение геморроя на 1-2 стадии является консервативным и самым эффективным. Чем раньше пациент выявит у себя начальные симптомы патологии и обратится к врачу, тем безболезненнее и успешнее будет лечение.
Патогенез и осложнения недуга
Застой в малом тазу или системе воротной вены усиливает давление на стенки вен органов малого таза. Если сосудистые стенки по каким-либо причинам ослаблены, то высокое давление в венозной системе приводит к перерастяжению, а в дальнейшем — к деформации слабых участков вен, образованию на них узлов и шишек. Повреждение внутренней поверхности венозной стенки, замедление кровотока и сгущение крови в венах (триада Вирхова) запускает процесс патологического тромбообразования внутри геморроидальных вен. В результате этого шишки закупориваются (ущемляются), воспаляются, что ощущается пациентом в виде резких болей в прямой кишке. Такое состояние может быть опасно для жизни пациента, поскольку рыхлые тромбы из геморроидальных узлов могут попадать в систему нижней полой вены, а из нее через сердце в легочные артерии, приводя к их закупорке — тромбоэмболии легочной артерии. Это редкое, но очень грозное осложнение, которое может возникнуть на фоне запущенного геморроя.
К другим опасным осложнениям геморроя относятся:
- трещины прямой кишки;
- прободение узлов и возникновение профузного кровотечения;
- анемия (при частых кровотечениях);
- воспаление слизистой прямой кишки или тканей вокруг нее (парапроктиты);
- некроз и гнойное расплавление ущемленных узлов;
- сепсис.
Признаки начальной стадии
Как распознать появление геморроя пациенту самостоятельно? Как выглядит начало заболевания? Признаки начала болезни довольно специфичны и практически сразу дают понять своим «владельцам», что у них появился геморрой:
- неприятные или болезненные ощущения во время дефекации;
- зуд, жжение в прямой кишке;
- ощущение незаконченности дефекации;
- появление капелек крови или кровяных сгустков на поверхности выделенных каловых масс;
- периодическое выпадение варикозных узлов из заднего прохода.
Выпадение геморроидальных шишек указывает на прогрессирование болезни. Если не остановить его на начальной стадии внутренний геморрой становится наружным. Начальная стадия геморроя часто протекает длительно. Болевые симптомы начального геморроя, как правило, появляются периодически и не вызывают дискомфорта в повседневной жизни пациента. Именно поэтому больные редко обращаются к врачу при начальной форме заболевания, попадая на прием тогда, когда узлы выпали или начали кровоточить.
Половых отличий начальные признаки варикозного расширения геморроидальных вен не имеют. Однако, женщины зачастую могут связать начало геморроя с беременностью или родами.
Как выглядит геморрой у мужчин и женщин на начальной стадии, можно увидеть на схематическом изображении.
Лечение начальной стадии в домашних условиях
С чего начать лечение 1 стадии заболевания в домашних условиях? Лечение 1 стадии должно быть комплексным. К немедикаментозным методам лечения геморроя на начальной стадии можно отнести:
- умеренные физические нагрузки;
- снижение веса;
- профилактику и борьбу с запорами;
- отказ от употребления алкоголя;
- сидячие ванны;
- фитотерапию.
Ежедневные физические нагрузки при геморрое включают простые, но эффективные упражнения. Цель этих упражнений — устранение застоя крови в малом тазу и системе воротной вены, повышение тонуса мышц промежности. Упражнения при геморрое выполняются в период ремиссии, желательно после утреннего стула. Наиболее эффективными считаются упражнения в положении лежа на спине (типа «велосипед», «ножницы», «березка») или сидя на полу (ходьба на ягодицах).
Нормализация стула может привести к регрессии заболевания на начальной стадии. С целью борьбы с запорами необходимо употреблять достаточное количество чистой воды в сутки (не менее 2-2,5 л), обогатить свой рацион растительной клетчаткой (овощами, фруктами, зеленью) и ненасыщенными жирными кислотами (орехами, растительными маслами, жирными видами морской рыбы). Ограничение калоража питания, дробный прием пищи и «правильные» продукты помогают не только нормализовать стул, но и избавиться от избыточного веса.
Алкоголь провоцирует возникновение и обострение геморроя, поэтому отказ от его употребления или уменьшение принимаемых доз до минимума способствует выздоровлению пациентов с геморроем. Хорошо в домашних условиях помогают сидячие ванны при варикозном расширении вен прямой кишки. Сидячие ванны лучше делать перед сном, потому что после них необходимо некоторое время полежать в расслабленном состоянии. Сама процедура выглядит таким образом: в большой таз набирают воду температурой 40-42°С. Предварительно в воде можно развести марганцовку (1 ч.л.на 10 л воды) или отвары лекарственных трав (ромашки, календулы, коры дуба). Больной садится в таз так, что перианальная зона была полностью покрыта водой. Процедура длится 20 минут. После нее область промежности необходимо промокнуть мягким полотенцем, а анальное отверстие смазать облепиховым маслом или мазью от геморроя.
Народные целители знают много рецептов, как лечить геморрой в домашних условиях. Например, снять болезненные ощущения в прямой кишке помогают свечи из сырого картофеля, предварительно охлажденные в холодильнике и смазанные растительным маслом.
Можно ли вылечить геморрой на начальной стадии у женщин и мужчин? Вылечить варикозное расширение вен прямой кишки навсегда нельзя, но можно остановить его прогрессирование. Лечение народными средствами имеет право на существование, но многие народные методы имеют противопоказания, пренебрегать которыми опасно. Эффективной народная медицина является только в качестве одного из методов комплексного лечения геморроя, назначенного врачом.
Медикаментозное лечение
Назначать лекарственное средство от геморроя как на начальном этапе заболевания, так и при его прогрессировании, когда узлы начали кровить, должен только врач. Все медикаментозные средства от геморроя имеют разные химические составы, лекарственные формы, фармакологические действия и побочные эффекты. Как лечить 1 стадию или запущенный геморрой, может сказать только опытный специалист после осмотра пациента. Медикаментозное лечение при начальной стадии патологии включает местное (мазями, свечами) и общее лечение (прием венотоников, сосудоукрепляющих, слабительных препаратов, витаминно-минеральных комплексов).
Как лечить геморрой с помощью свечей? Свечи от геморроя на начальной стадии являются самым популярным и эффективным средством. В состав свечей могут входить разнообразные действующие вещества:
- кровоостанавливающие (натрия алгинат);
- антикоагулянты (гепарин);
- противовоспалительные (нестероидные противовоспалительные препараты);
- противозудные (кортикостероидные гормоны);
- обезболивающие (местные анестетики);
- ранозаживляющие (облепиховое масло);
- размягчающие каловые массы (глицерин).
Чаще всего ректальные противогеморройные свечи имеют комбинированный состав:
- Прокто-Гливенол (местный анестетик лидокаин + противовоспалительное вещество трибенозид);
- Релиф (ранозаживляющее масло печени акулы + сосудосуживающее средство гидрохлорид фенилэфрина);
- Проктоседил (местные анестетики бензокаин и бутамбен + гормон гидрокортизон + антибиотик фрамицетин);
- Проктозан (местный анестетик лидокаин + противовоспалительное вещество буфексамак + ранозаживлящие соли титана и висмута).
Выбор ректальных свечей зависит от состояния слизистой прямой кишки, выраженности симптоматики, физиологического состояния пациента (беременность, кормление грудью). Если от 1 стадии геморроя помогают свечи с травяным составом, на 2 стадии — кровоостанавливающие и обезболивающие, то на 3 и 4 стадиях требуется уже хирургическое вмешательство. Во время беременности и в период лактации можно использовать только ограниченное количество противогеморройных свечей, поэтому применять их самостоятельно в эти периоды категорически запрещено. Что делать при обнаружении у себя хотя бы нескольких симптомов начального геморроя? В первую очередь, необходимо обратиться к проктологу. Это требуется не только потому, что нелеченный на 1 стадии геморрой будет прогрессировать, но и потому, чтобы исключить другие, более опасные патологии прямой кишки, например, рак. Как вылечить геморрой на начальных стадиях без вреда для здоровья, знает только врач. Панацеи от геморроя не существует: нужен комплексный подход. Самолечение усугубит течение болезни, а также может привести к возникновению непредвиденных осложнений.